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警惕幼儿用药过量

作者:杨凌高新幼儿园     来源:     发布日期:2011-03-23    来源:    浏览次数:1121次

孩子在这个换季的时候很容易生病,而生病就要吃药,有调查发现,家长在给孩子服药时经常把握不准药量,通常以成人剂量随意估算,这样的做法很危险。小儿机体处于生长发育阶段,在解剖、生理、病理等方面有明显特点,肝肾功能、中枢神经系统、内分泌系统尚未发育完善,对许多药物极为敏感。每年由于小儿用药不当造成的悲剧实在是触目惊心。因此,除了专业医务人员,作为家长也应多了解一些小儿用药方面的常识.   ■用药品种谨慎选择   小儿用药应注意选择,不可简单地用成人的药品直接减量服用,最好选用小儿专用药品。例如在使用解热镇痛药时,成人用的去痛片中部分成分易使儿童出现再生障碍性贫血和紫癜;新生儿使用阿斯匹林易在胃内形成黏膜糜烂;感冒通可造成儿童血尿。目前推荐3岁以上的儿童使用对乙酰氨基酚,其疗效好、副作用小,但应注意剂量不宜加大。再比如12岁以下的小儿尤其要注意禁用或慎用的抗生素:四环素可引起牙釉质发育不良和牙齿着色变黄;诺氟沙星可引起负重骨关节组织的损伤、抑制骨骼生长;庆大霉素可致儿童永久性耳聋及肾脏损害;新生儿使用氯霉素和磺胺类可引起灰婴综合症和溶血。   ■联合用药要控制   由于药物之间产生物理吸附或化学络合作用形成配位化合物,联合用药不当时会影响药物的疗效,不良反应的发生率亦随之增高。例如部分抗生素与钙、镁、铝等无机盐类抗酸药或含铁的抗贫血药合用会生成配位化合物,影响药物的吸收,降低抗菌效果;因而在服用抗菌素期间,应暂停服用钙片等药品。小儿用药品种应尽量减少,能用一种药物治疗的,就不用两种或更多的药,一般合用药品种以不超过3-4种为宜。   ■用药剂量严格计算  小儿用药的剂量一般可按照小儿的年龄、体重、体表面积三种方法计算。按年龄计算比较简单(肥胖或瘦弱患儿除外),即不同年龄儿童的用药是成人剂量的:1个月为1/14、6个月为1/17、1岁为1/5、2岁为1/4、4岁为1/3、6岁为2/5、9岁为1/2、14岁为2/3。同时应注意计算联合用药时同一类药物的总用量,例如服用小儿氨酚黄那敏颗粒(小儿速效感冒颗粒)同时使用阿苯片退烧时,因都含有解热镇痛药成分,剂量应适当减少。   ■营养药不可滥用   儿童生长中需要的微量元素和维生素主要应当从食物中均衡吸收,饮食正常的儿童一般不必服用营养药。   有些儿童因某种原因缺乏维生素和微量元素需要补充时,应咨询医生适当补充。然而不少家长误以为此类营养药多吃点没坏处,就给孩子盲目过量服用,实际上非但起不到保健作用,反而招致机体功能失调。   临床显示,过量补充微量元素锌易发生脓疮病;长期服用鱼肝油会引起慢性中毒,大剂量长期服用钙剂和维生素C会造成泌尿道结石。   ■喂药方法要适当   小儿一般都不喜欢服用药物,家长不应捏着鼻子、掰开嘴强灌,也不能在小儿睡熟、哭闹或挣扎时喂药,以免呛入气管发生危险。对大孩子应说服讲道理;喂小孩子可将药物研碎(肠溶片、控释片、薄膜衣片除外)裹在易消化的食物中服用;哺乳期的婴儿除可将药研粉溶入糖水外,还可将药粉附着于奶嘴上,使药物与奶水一起呷下。   顺便还要提醒家长,存放药品的地方应注意安全,牢记药品说明书上的警示语言:“请放置于儿童不易接触的地方”,以免发生误食。   总之,家长应当重视小儿合理用药,使每个家庭都有一个健康的宝宝。